Preparati dermatologici
L’ambito dermatologico è da sempre il regno della medicina galenica. Unguenti, creme, pomate, linimenti, lozioni,…
Paolo Testi18 Marzo 2025
Forma farmaceutica
Unguento
Tipo di ricetta
Ricetta ministeriale a ricalco
Scadenza
6 mesi
Conservazione
–
Antidolorifico (per Herpes Zoster)
L’uso di un unguento a base di morfina rientra in un campo molto specifico della terapia del dolore, in particolare nella gestione del dolore topico in ambito palliativo o per ferite complesse.
La morfina (un oppioide) è classicamente somministrata per via orale o parenterale per il trattamento del dolore sistemico da moderato a grave (ad esempio, dolore oncologico, post-operatorio). Tuttavia, l’applicazione di morfina in formulazioni topiche come unguenti o gel è stata studiata e, in alcuni casi, utilizzata per il trattamento del dolore localizzato e difficile da controllare, in particolare in:
• Ferite Maligne (o Ulcere Cutanee Neoplastiche): Sono lesioni cutanee spesso associate a tumori avanzati e possono essere estremamente dolorose. La morfina topica mira a fornire analgesia agendo direttamente sui recettori oppioidi presenti a livello periferico nella ferita, minimizzando l’assorbimento sistemico ed i relativi effetti collaterali (come sonnolenza e stipsi).
• Dolore cutaneo cronico localizzato: In pazienti con dolore cutaneo intenso legato a specifiche condizioni, dove l’analgesia sistemica non è sufficiente o causa troppi effetti indesiderati.
Aspetti Farmacologici e Formulazione:
• Meccanismo d’Azione: Si ritiene che la morfina topica agisca sui recettori oppioidi periferici (cioè sulla pelle e nei tessuti sottocutanei) che si sensibilizzano in condizioni di infiammazione o lesione cronica. Questo permette di bloccare il segnale doloroso a livello locale.
• Formulazione: Gli unguenti o gel a base di morfina non sono prodotti commerciali e vengono solitamente preparati come farmaci galenici (preparazioni magistrali o officinali realizzate direttamente dal farmacista) in farmacie specializzate su specifica ricetta medica, spesso da centri di terapia del dolore o oncologia.
• Concentrazione: La concentrazione utilizzata è variabile e deve essere stabilita dal medico in base al paziente e al tipo di lesione.
